Лечение фимоза у детей

Фимоз проявляется резко суженной крайней плотью на половом члене, что мешает выведению головки. Для новорожденных и новорожденных такое состояние – норма, если это не мешает мочеиспусканию и нормальной гигиене. В ряде случаев крайняя плоть созревает к трем годам, иногда и позже.

Определить, физиологический фимоз или патологический может детский уролог.

Крайняя плоть может не открываться из-за того, что все еще прикреплена к головке полового члена, это нормальное состояние, которое может длиться до 5-6 лет, не вызывая дискомфорта у малыша.

В естественную форму физиологический фимоз переходит в среднем к 3 годам. Этому способствуют естественные механизмы, такие как периодические эрекции, растяжение во время мочеиспускания и изменение гормонального фона. Родителям важно в это время не провоцировать открытие головки силой и быть внимательными к гигиене ребенка.

Частые осложнения фимоза:

• мучительное мочеиспускание;
• выделение мочи по каплям;
• частые инфекции препуциального пространства;
• надувание шариком крайней плоти во время мочеиспускания.

Заболевание имеет разные формы, и может быть гипертрофический фимоз, когда крайняя плоть не открывается, ее слишком много. Избыток кожи формирует так называемый хоботок. Но даже если головка будет открываться, хоботок никуда не исчезнет. А это источник травм и инфекций.

Фимоз у детей бывает разной тяжести. Есть несколько классификаций, где каждая степень оценивает втягивание крайней плоти. Нулевая или первая стадия свидетельствует о полном обнажении головки, на четвертой или пятой отсутствует ее открытие.

Очень важно при фимозе следить за гигиеной мальчика, ведь под крайней плотью могут собираться выделения. Чаще это смегма – секрет сальных желез, то есть естественные выделения, что в принципе помогает крайней плоти отодвигаться от головки. Но выделения могут быть признаком воспаления – баланопостита. И следует учитывать, что остатки мочи при плохой гигиене будут вызывать раздражение.

Патологический фимоз, не разрешаемый естественным путем, вызывает такие осложнения, как раздражение или кровотечение, вздутие крайней плоти, болезненное и затрудненное мочеиспускание, частые и повторяющиеся инфекции крайней плоти или мочевыводящих путей.

Если установлено, что фимоз у мальчика патологический и нуждается в лечении, то, вероятнее всего, оно только хирургическое. Медикаментозная терапия, применение мазей или бережное растяжение крайней плоти не всегда возможно, и часто мальчишеская проблема рецидивирует.

Самый эффективный вариант – удаление крайней плоти, известное как обрезка или операция циркумцизио.

В медицинском центре «Оксфорд Медикал» операция проводится планово, не занимает много времени, а уже через несколько часов ребенок может ходить и восстанавливаться. Как правило, не нужно проводить сутки или больше в стационаре. В день вмешательства родители и ребенок уходят домой.

Детский хирург может оценить состояние крайней плоти и отличить физиологический процесс от заболевания.

Сегодня хирургическое лечение детей однозначно происходит под наркозом, а каждое действие хирурга направлено на проявление поменьше послеоперационных осложнений в виде боли или отека.