Лечение сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность – это патологическое состояние, при котором нарушена работа миокарда,  что неблагоприятно влияет на органы и ткани, вызывает дефицит кислорода и питательных веществ. Данная патология не является самостоятельной, как правило, это результат других заболеваний. 

Основной причиной возникновения сердечной недостаточности является поражение сердечной мышцы (миокарда), аорты или клапанов сердца. Данное патологическое состояние возникает на фоне таких заболеваний как:

• ишемическая болезнь сердца;

• миокардит;

• кардиомиопатия;

• атеросклероз;

• артериальная гипертензия;

• сахарный диабет;

• пороки сердца (врожденные и приобретенные).

В редких случаях, могут встречаться токсичные поражения ядами или отравление медикаментами. 

Основными проявлениями сердечной недостаточности является:

• отдышка;

• синюшность кожи;

• быстрая утомляемость;

• общая слабость;

• отечность тела;

• развитие брюшной водянки;

• застойный бронхит;

• отхаркивание кровью;

• нарушение сна, депрессия;

• увеличение печени;

• меньшее количество мочи.

Обострение симптомов происходит в лежачем положении, именно по этому, больной сердечной недостаточностью большую часть времени проводит сидя, даже может в сидячем положении спать.

Данное заболевание развивается постепенно, и специалисты различают следующие этапы:

I стадия – протекает бессимптомно, проявляется только во время физических нагрузок.

II стадия – появление симптомов в спокойном состоянии, наличие застойных явлений.

• период  II А – поражение одного отдела сердца,  наличие отдышки при нагрузке, низкая работоспособность;

• период II В – поражение двух отделов сердца (левого и правого желудочка), наличие отдышки в состоянии покоя, полная нетрудоспособность.

III стадия – нехватка кровообращения, необратимые изменение органов, нарушение обмена веществ. 

Для постановки верного диагноза необходимо обратиться к врачу – кардиологу. Специалист проводит тщательный осмотр, сбор анамнеза и анализ жалоб. Следующим этапом диагностики являются следующие процедуры:

•   электрокардиография (ЭКГ);

• определение состава крови (газового и электролитного);

• анализ крови для определения показателей функций почек;

• велоэргометрия ;

• тредмил - тест;

• холтеровское мониторирование; 

• УЗИ внутренних органов (сердца, почек, органов брюшной полости);

• рентген органов грудной полости;

• магнитно- резонансная томография сердца (МРТ). 

После определения окончательного диагноза, специалист приступает к лечению пациента.

Комплексное лечение сердечной недостаточности заключается в лечении основного заболевания и медикаментозной терапии:

• сердечные гликозиды – антиаритмическое действие;

• ингибиторы АПФ – снижение артериального давления;

• вазодилататоры  - расширение и расслабление сосудов;

• мочегонные средства  - снижение объема крови;

• бета –адреноблокаторы – уменьшение силы сердечных сокращений;

• антикоагулянты – для препятствия образованию тромбов;

•  витаминные препараты. 

В некоторых случаях, специалист может принять решение о госпитализации пациента.